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“我家娃眼睛挺好!” 沒了解孩子近視風險值,你真敢說?

瀏覽: | 更新:2020-08-03 | 來源:東區兒童醫院 | 作者:東區兒童醫院

  最近,一則題為《重磅!裸眼視力納入中考成績考核,近視學生將吃大虧!》的新聞讓很多爸媽惆悵不已,近視的娃兒怎么辦?

  7月23日最新的新聞報道顯示,去年年底,山西省長治市委主要領導提及將改革中考招生評價標準,并稱要“把裸眼視力和體重作為身體素質的主要評價指標,2022年中考開始執行”。所以,“把裸眼視力納入中考成績考核”并不是教育部要推行的新政,看到這里,很多已經近視孩子的家長終于長出了一口氣。

  但是,國家對于未成年人近視問題越來越重視這卻是不爭的事實,相信未來也會出臺更多相應政策。目前北京市小學一年級視力不良檢出率已達34%,視力不良低齡化嚴重,“近視后備軍”的隊伍十分龐大。

  專家建議:從小為每個孩子建立屈光檔案,了解眼睛的遠視儲備和眼睛的發育情況,應該納入到整體學齡前兒童的身體素質的管理系統中去。所以,近視不僅只是戴眼鏡這么簡單,還會減少孩子未來職業的選擇,增高眼部疾病的發病率,影響孩子整體的身體素質!

  兩個4歲的孩子,視力同樣都是0.8,一個孩子已經處在近視的邊緣,近視風險很高,而另一個孩子當前的近視風險卻較低。這是為什么?看近視風險!
 

  01、如何了解孩子的近視風險?

  遠視儲備值

  北京東區兒童醫院眼科中心張永強主任介紹,兒童視力發育的過程可以分為三個階段:生理性遠視、正視、近視。

  近視的形成是由于眼軸拉長,使眼球內成像的位置發生變化,看近清晰看遠處模糊。每個孩子從出生到十一二歲,都會隨著眼球發育,經歷從200度左右遠視眼,向正視眼轉變的過程。這200度遠視,也被醫生看做孩子的“視力存款”:剩的越多,孩子距離近視就越遠。如果消失得過快,就會變成近視眼了。

  受到電子產品等普及,戶外活動時間減少等因素的影響,很多六七歲的孩子遠視儲備值就已經消耗完了。一些天生遠視儲備值就偏低的孩子更需要密切關注,比如有的孩子出生遠視儲備值就只有50,很可能三四歲儲備就為0了。所以即便視力都是0.8,因為其中一個孩子的遠視儲備值已經接近0,這個孩子的近視風險已經較高了。

  所以,越早了解孩子的遠視儲備值,預防近視效果越好。從6個月開始,寶寶就可以通過“雙目視篩”檢查遠視儲備值情況。檢查時,孩子距離儀器1米多遠,在鳥叫聲和音樂聲的引導下,只要對視儀器幾秒鐘,就可完成檢測。
 

  眼軸檢查

  眼球前頂點到后頂點之間的距離,眼軸會隨著年齡逐漸增長,7歲的孩子眼軸正常值為22.8mm, 18歲左右則為24mm。檢查眼軸可以了解孩子眼球生長發育的狀況。如果眼軸發育超常,提前消耗完“遠視儲備”,那么即使裸眼視力表達為正常(0.8以上),但隨著眼球的繼續發育和眼軸增長,近視將不可避免。

  眼部光學生物測量儀可測量眼軸長度,角膜曲率和前房深度,角膜直徑等。儀器采用非接觸式測量技術,孩子測量時不會有疼痛感,測量快捷、方便、舒適,幾分鐘即可完成檢測,并出具報告。主要用于青少年建立屈光發育檔案,進行眼軸長度、角膜曲率變化的追蹤隨訪,科學防控近視。
 

  02、預防從學齡前開始

  張永強主任表示,現在體檢不光要注重視力的檢查,最起碼還有一個屈光度的檢查,這樣才能明確他到底遠視儲備怎么樣。家長抱怨最多的就是,我們去年體檢的時候視力還是1.0,怎么今天突然一下就到0.3、0.4,這么差了?可能他視力1.0的時候,他的屈光度,已經有一些輕度近視了。

  在北京東區兒童醫院眼科門診,入學前已經將遠視儲備消耗殆盡的兒童越來越多。盡管孩子遠視儲備少與父母親是否近視眼有一定關系,但主要還是過度近距離用眼造成的。除父母聞之色變的IPAD等電子產品,認字、讀書、繪畫、彈鋼琴、學英語,這些聽上去增加“綜合素質”的“正經事兒”,也都在33公分內的近距離用眼范疇。家長焦慮升學,孩子負擔變重,體檢篩查不全面,連鎖反應下,6歲兒童近視率竟已攀升至14.6%。
 

  03、建立屈光發育檔案得趁早!

  隨著電子化設備的普及,近視低齡化越來越嚴重,6歲近視400度、7歲近視800度的孩子在眼科門診早已見怪不怪。孩子發生近視的年齡越小,近視發展進程越快。比如,孩子在初中以后發生的近視,其度數可能每年增加50至100度,但7、8歲的小學生發生近視后,每年則可能增加150至200度。按照這個速度,成年時近視達到600多度的幾率非常大。
 

  張永強主任強調:近視眼不是短期形成,定期檢查視力,給孩子建立屈光發育檔案,了解孩子的近視風險,近視可防可控不可治,提前干預最關鍵。寶寶從6個月開始就應定期做眼科檢查,建立屈光發育檔案。

  屈光發育檔案有多重要?

  ◆動態地、有計劃地記錄兒童屈光發育過程;

  ◆篩查視力正常孩子中的潛在近視患者,及早干預或控制近視發展;

  ◆及早發現屈光異常和各種眼病。
 

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